听觉脑干诱发电位的基础知识

2017-3-10 15:49:17      点击:


听觉脑干诱发电位(Brainstem
auditory evoked potential
BAEPauditory
brainstem  response
ABR) 是指给予声音刺激,在头皮上所记录到由耳蜗至脑干听觉神经通路的电位变化。包括67个小波,用罗马数字Ⅰ~Ⅶ表示,出现在声音刺激开始后的10ms内。



一般认为:Ⅰ波代表听神经的动作电位,Ⅱ波起源于耳蜗神经核,Ⅲ波起源于下桥脑的上橄榄核,Ⅳ波起源于外侧上丘系核,V波起源于中脑下丘,Ⅵ波起源于丘脑内侧膝状体,Ⅶ波代表听辐射的电位活动。



听力正常人在接受短声刺激后,10毫秒可从颅骨皮肤表面描记出7个正相波,称之为ABR,依次用罗马数字来表示即波Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ及Ⅶ。



这七个波并不是每人每次实验都能出现,主要为Ⅰ~Ⅴ波。



如下图所示:



听觉脑干诱发电位的几个正常值如下:



1、各波的潜伏期:



波的潜伏期约2ms,其余每波均相隔1ms。即1ms-2ms,Ⅱ波3ms-4ms,Ⅲ波5ms-6.5ms



2、波间潜伏期:



即中枢传导时间,各波间时程用不同刺激强度仍较稳定,因此,可作为中枢性病变诊断的可靠指标,多采用Ⅰ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波和Ⅰ~Ⅴ波的测量,以Ⅰ~Ⅴ波最常用,一般为4ms



3、两耳间波Ⅴ潜伏期比较:



一般差别不超过02ms



4、波Ⅴ反应阈:



成人波Ⅴ反应阈一般高于行为测听阈1020dB,因此可作为客观听阈测定;婴幼儿反应阈比成人高,但与其行为反应阈相对较低,这对聋耳的早期发现有较大价值。